Зубной протез обычно ставится спустя 2-3 дня после процедуры вживления. К этому времени ортопедическая конструкция будет уже готова, поскольку ее разработка начинается еще на стадии планирования операции – с применением возможностей трехмерного компьютерного моделирования. Буквально пара дней перерыва между непосредственной имплантацией и установкой протеза необходимы для минимального восстановления тканей, чтобы протез впоследствии не доставлял дискомфорт.
Первый адаптационный протез предполагает наличие прочного базиса, выполненного из металла – он объединяет импланты и не дает им изменить свое положение даже под жевательной нагрузкой. Акриловая часть закрывает неровный десневой край, а облегченные коронки из пластмассы позволяют вернуть улыбке былую эстетику и функциональность. Такая конструкция фиксируется на срок полгода-год, хотя ее максимальный эксплуатационный период может достигать 5 лет (но при очень хорошем уходе).
Как крепятся коронки при базальной имплантации? В случае с Basal complex крепление коронок – а точнее протяженной протезной конструкции из 12 коронок и десневого основания, производится с помощью цемента. Во всех остальных одноэтапных методиках (all-on-4, all-on-6) предполагается винтовое крепление, с возможностью снятия и перебазировки протеза. Что касается Basal complex, то здесь используется сразу большое количество имплантов, поэтому в дальнейшем не возникает необходимости в масштабной коррекции протеза. А основание из металла при смене протеза попросту распиливается. Но на качестве фиксации имплантов это не сказывается – можно не волноваться.
Постоянная ортопедическая система дает пациенту возможность выбрать материал для коронок: диоксид циркония, керамокомпозит или металлокерамика. В данной конструкции также будет предусмотрена акриловая часть – искусственная десна. Если пациент решит от нее отказаться, ему придется пройти процедуру пластики десны, и тогда можно будет установить протез, состоящий только из коронок (но такое возможно не всегда, т.к. часто имплантация проводится на фоне острого дефицита как кости, так и слизистой). Но, как правило, этого врачи не рекомендуют делать, потому что на самом деле десна выходит плохо – она неравномерная по ряду, атрофирована вместе с костью. Лучше все-таки прикрыть ее контур небольшим кусочком акриловой десны, который совершенно не будет заметен даже при широкой улыбке и тем более во время разговора.